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보험관련안내 입니다

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보험관련안내

  • 실비보험의 경우, 2015년 4월 가입자부터 80% 의료실비보장으로 변경되었습니다.
    앞으로도 의료실비보험의 보장내역 등이 꾸준히 변경되고 있는 실정입니다.
    따라서, 병원에서 진단 받은 후 본인의 보험 가입시점, 보장률, 지급가능 여부에 대해 문의하시면 됩니다.

    청구가 가능한 보험

    수술하는 대상 질환은 다음과 같습니다.

    질병명 수술 전 청구여부 검사 수술비 보험 적용비율 발급서류 질병코드 급여&비급여
    비중격만곡증 3D CT 통해 청구여부 확인 가능 100~80% 진단서, 입퇴원 확인서, 진료비
    세부내역서 등 보험사 요청 서류
    J34.2 편위된 비중격 급여
    비염수술 3D CT 통해 청구여부 확인 가능 100~80% J34.3 코선반의 비대 급여
    부비동염 3D CT 통해 청구여부 확인 가능 100~80% J32.0 만성 상악동염 등 급여
    비밸브재건술 3D CT통해 청구여부 확인 기능 100~80% OZ111비밸브 재건술 법정비급여
    보험청구 절차

    보험 관련 상식

    • 급여

      의료보험처리가 가능한 질병을 뜻합니다.

    • 비급여

      의료보험이 적용되지 않는 모든 진료비로  법정 비급여와 인정 비급여로 나누어 집니다.
      (치료목적으로 인정된 비급여의 경우, 실비보험혜택이 가능하며  실비적용유무와 지급률은 보험상품에 따라 상이할 수 있습니다.)